Histocompatibilitate și prezentarea transfuziei de sânge. Rezumat și prezentare pentru lecția de biologie „Histocompatibilitate și transfuzie de sânge” - Mazanko E.I.

Din cele mai vechi timpuri, oamenii au crezut că sângele este purtător de viață. Și, prin urmare, medicii antici au încercat să-l folosească pentru a salva răniții, pentru a reda tinerețea bătrânilor și sănătatea bolnavilor. Dar, din păcate, în acele vremuri nu se știa nimic despre legile circulației sângelui. Și astfel sângele a fost pur și simplu dat bolnavilor să bea. Dar un astfel de tratament nu a dat rezultate. Ideea de a infuza sânge în vasele de sânge a apărut în secolul al XVII-lea, datorită descoperirii legilor circulației sanguine de către Corvey. Până acum, oamenii de știință au încercat doar să găsească modalități de astfel de transfuzii și au folosit la început sânge de animal. În 1667, Jean-Baptiste Denis, profesor de matematică, filozofie și medicină la Sorbona, a transfuzat 9 uncii de sânge de miel într-un tânăr care suferea de febră, după care pacientul și-a revenit rapid (vezi fig. 1).

Orez. 1. Transfuzie de sânge de miel

Oamenii de știință au început să efectueze în continuare astfel de transfuzii, dar toate încercările ulterioare au fost fără succes. Pacienții nu au putut rezista la transfuzii de sânge și au murit. La sfârșitul secolului al XVIII-lea, s-a dovedit că o persoană trebuie doar transfuzată cu sânge uman. Adevărata descoperire în acest sens au fost descoperirile medicului James Blundell (vezi Fig. 2). A efectuat prima transfuzie de sânge de la om la om. Acest lucru s-a întâmplat în 1818. Astfel, el a încercat să salveze femeia pe moarte în travaliu prin transfuzarea sângelui soțului ei. Transfuzia a avut succes. De atunci, medicii au început să folosească activ transfuziile de sânge de la persoană la persoană.

Orez. 2 .

Cu toate acestea, rata de eșec a transfuziei de sânge a fost foarte mare. Și simptomele bolii lor au fost aceleași ca în secolul al XVII-lea, când au încercat să transfuzeze sânge de animal oamenilor. Răspunsul la această întrebare a fost dat la începutul secolului al XX-lea de către omul de știință austriac Karl Landsteiner (vezi fig. 3).

Orez. 3.

El a demonstrat că, conform proprietăților biologice ereditare, sângele uman este împărțit în 4 grupe. Aceste proprietăți sunt constante, înnăscute și nu se schimbă pe parcursul vieții unei persoane. Puteți determina cărei grupe sanguine aparține sângele unei persoane prin capacitatea globulelor roșii de a se lipi împreună atunci când intră în plasma unei alte grupe de sânge. Deci, apartenența la grup depinde de prezența unor proteine ​​speciale pe globulele roșii și în plasma sanguină (vezi Fig. 4). Plasma sanguină umană conține aglutinine α și β, iar eritrocitele conțin aglutinogeni A și B.

Orez. 4. Proteine ​​care determină grupa sanguină

Astfel, există patru combinații valide (vezi Figura 5). Fiecare dintre ele este caracteristic fiecărei persoane și îi determină grupa de sânge. Prezența aglutininelor α și β este prima grupă sanguină, numită și zero. Prezența aglutinogenului A și a aglutininei β este a doua grupă sanguină - (A). Prezența aglutinogenului B și a aglutininei α este a treia grupă sanguină (B). Conținutul numai de aglutinogeni A și B este a patra grupă de sânge (AB). Ulterior, oamenii de știință au stabilit că este necesar să se transfuzeze sânge unei persoane în conformitate cu regulile de transfuzie.

Teme pentru acasă

1. Kolesov D.V., Mash R.D., Belyaev I.N. Biologie. 8. - M.: Dropia. - P. 99, sarcini și întrebarea 4, 5, 6.

2. Ce tipuri de sânge există și prin ce diferă între ele?

3. Ce este factorul Rh? Ce rol joacă în transfuzia de sânge?

4. Pregătiți un scurt raport despre descoperirile moderne în domeniul transplantului de organe.














Activați Efecte

1 din 14

Dezactivați efectele

Vedeți similar

Cod încorporat

VKontakte

Colegii de clasă

Telegramă

Recenzii

Adaugă recenzia ta


Rezumat pentru prezentare

Prezentarea „Histocompatibilitate și transfuzie de sânge” a fost întocmită de un profesor pentru o lecție de biologie. Se trece în revistă istoricul transfuziei de sânge și principalele caracteristici (grupe sanguine, anticorpi, înlocuitori artificiali).

  • Istoricul transfuziei de sânge.
  • Anticorpi de suprafață ai celulelor sanguine.
  • Determinarea grupei sanguine.
  • Regula lui Otenberg (donatori și destinatari).
  • Înlocuitori artificiali de sânge.

    Format

    pptx (powerpoint)

    Numărul de diapozitive

    Mazanko E.I.

    Public

    Cuvinte

    Abstract

    Prezent

    Scop

    • A conduce o lecție de la un profesor

Slide 1

Prezentarea a fost realizată de Elena Ivanovna Mazanko, profesor de biologie la Instituția de Învățământ Buget de Stat, Școala Gimnazială Nr. 402 din Districtul Administrativ de Est.

Slide 2

Histocompatibilitate și transfuzie de sânge

  • Slide 3

    Hipocrate (460-377 î.Hr.)

  • Slide 4

    D. B. Denis

    Și în 1667, omul de știință francez D.B. Denis a efectuat prima transfuzie de sânge de la animale la om.

    Slide 5

    Prima transfuzie de sânge uman

    A fost o operațiune foarte dificilă din punct de vedere tehnic. La urma urmei, acul de injectare gol nu fusese încă inventat și pene de pasăre erau folosite ca ac. Și ca o seringă - o vezică de pește. Denis a transfuzat un pahar de sânge de la un miel unui tânăr bolnav, care suferea de febră. Pacientul a suferit o reacție alergică severă, dar și-a revenit.

    Slide 6

    Descoperitori

    Yan Yansky. În timp ce studia aglutinarea, a ajuns la concluzia că există 4 grupe de sânge și a oferit o descriere exactă a întregului sistem de grupe de sânge.

    Karl Landsteiner.

    În 1900 a descoperit 3 grupe sanguine principale. În 1830 i s-a acordat Premiul Nobel.

    Slide 7

    Antigeni de suprafață ale celulelor sanguine

    Pe suprafața globulelor roșii există proteine ​​speciale numite antigene: Antigenul A și Antigenul B sau Aglutinogenii A și B.

    Slide 8

    Plasma sanguină conține anticorpi (aglutinine) alfa și beta. Când antigenele A și B cu același nume se întâlnesc cu anticorpii alfa și beta, are loc aglutinarea.

    Slide 9

    grupa II de sânge

    grupele IIIși sânge

    grupa sanguină IV

    eu grupa sanguina

    Determinarea grupei sanguine

    Rezultatul serului

    Anti-AAAnti-VAnti-A

    Slide 10

    regula lui Otenberg

    Prima grupă de sânge este un donator universal.

    A patra grupă de sânge este un acceptor universal

    Infuzați nu mai mult de 500 ml pentru a evita o reacție de aglutinare

    Slide 11

    Donație voluntară

    Slide 12

    Înlocuitori artificiali de sânge

    Slide 13

    Creator de sânge albastru - perftoran

    Profesorul Felix Fedorovich Beloyartsev a inventat un medicament - un substitut al sângelui uman - perftoran. Noul medicament avea la bază carboni perfluorurați, capabili să dizolve oxigenul și dioxidul de carbon, adică să efectueze funcții de schimb de gaze, precum sângele natural. Acest lichid albăstrui poate furniza oxigen prin capilare minuscule.

    Slide 14

    Site-uri utilizate în prezentare:

    Vizualizați toate diapozitivele

    Abstract

    Moscova

    Obiectivele lecției:

    Moment organizatoric.

    I. Opțiune

    II. Opţiune

    5. Se numește fagocitoză.

    Să discutăm rezultatele.

    3. Progresul lecției:

    Se pare ,

    III Consolidarea.

    Donator de antigen (universal)

    I antigenul grupului sanguin A

    Aglutinogen aglutinină

    țesut lichid de grupă sanguină IV

    Anticorp de grupa sanguină II

    Grupa sanguină III Antigenul B

    Tema pentru acasă: P.16

    Lista site-urilor utilizate:

    Lecția a fost dezvoltată de Elena Ivanovna Mazanko -

    Profesor de biologie la liceul GBOU Nr.402 VAO

    Moscova

    Histocompatibilitate și transfuzie de sânge

    Obiectivele lecției:

    Educațional: să dezvăluie conceptul de compatibilitate tisulară, să identifice principalele diferențe între diferitele grupuri de sânge de oameni, să dezvăluie conceptul de aglutinare a globulelor roșii, mecanismul transfuziei de sânge, conceptul de antigen, anticorp, factor Rh, donație.

    Dezvoltare: dezvoltarea capacității de a analiza și prezice o situație, capacitatea de a compara diferite grupuri de sânge, de a compara diferite fapte și evenimente, de a dezvolta gândirea logică.

    Educațional: străduiți-vă să cultivați simțul umanității, colectivismul, asistența reciprocă, receptivitatea la nenorocirea altora, simțul datoriei, responsabilitatea pentru munca încredințată, mândria față de țara noastră.

    Dotare: fișă de material didactic în 2 variante, calculator, cartonașe de diferite culori - roșu, galben, albastru.

    Moment organizatoric.

    Lucrări independente pe tema sângelui. (10-12 min)

    Găsiți erori în text. Subliniați propozițiile incorecte pe o foaie de hârtie.

    I. Opțiune

    1.Sângele este țesut conjunctiv lichid

    2. Sângele se deplasează printr-un sistem de vase deschise.

    3. Nu furnizează celule nutritive.

    4. Compoziția sângelui include plasmă și elemente formate.

    5. Plasma este partea lichidă a sângelui - substanța intercelulară.

    6. În ea este dizolvată o proteină din sânge - hemoglobina, care favorizează coagularea sângelui.

    7. Elemente formate din sânge - eritrocite, leucocite, trombocite.

    8. Eritrocite – hematii.

    9. Acestea sunt celule nucleare mici în formă de disc.

    10. Globulele roșii sunt umplute cu fibrinogen.

    II. Opţiune

    1.Leucocitele sunt celule sanguine anucleate albe.

    2. Sunt capabili să-și schimbe forma și să se miște independent.

    3. Celulele albe din sânge oferă imunitate și sunt capabile să captureze și să omoare microbii.

    4. Acest fenomen a fost descoperit de Louis Pasteur.

    5. Se numește fagocitoză.

    6. Trombocitele nu participă la coagularea sângelui.

    7. Acestea sunt cele mai mari formațiuni.

    8.Fibrina se găsește în interiorul trombocitelor.

    9. La contactul cu aerul, trombocitele sunt distruse, ceea ce favorizează formarea filamentelor de fibrinogen din fibrină.

    10. Celulele sanguine se încurcă în ele și se formează un cheag de sânge.

    Acum schimbă opțiunile cu vecinul tău și verifică, corectând dacă este necesar cu propriul stilou (poți oferi să dai evaluări pentru a crește interesul și responsabilitatea).

    Să discutăm rezultatele.

    Răspunsuri corecte: Pentru opțiunea 1, propozițiile incorecte sunt: ​​2, 3, 6, 9, 10.

    Pentru varianta 2, propozițiile incorecte sunt: ​​1, 4, 6, 7, 9.

    3. Progresul lecției:

    Scopul lecției noastre de astăzi este de a dezvălui conceptul de compatibilitate tisulară, de a afla principalele diferențe dintre diferitele grupuri de sânge și de a dezvălui mecanismul transfuziei de sânge de la o persoană la alta.

    Chiar și în cele mai vechi timpuri, oamenii au observat rol important sânge și a încercat să trateze oamenii cu sânge. Hipocrate a recomandat pacienților care suferă de boli să bea sângele oamenilor sănătoși. Scrierile lui Celsus au relatat că bătrânii și persoanele cu epilepsie au băut sângele gladiatorilor pe moarte.

    Sângele a fost creditat cu un efect de întinerire, de exemplu, Papa Inocențiu al VIII-lea, abătut de bătrânețe, a fost tratat cu sânge prelevat de la trei băieți de 10 ani. Nu a găsit leac și a murit curând.

    Băile au fost făcute din sânge pentru vechiul rege grec Constantin pentru a trata lepra.

    Se credea că sângele este un lichid miraculos, odată ce este folosit, viața poate fi prelungită pentru mulți ani. „Primele experimente de succes asupra transfuziei de sânge de la un câine la altul au fost efectuate în 1666 de anatomistul englez R. Lower Iar în 1667, omul de știință francez D.B Denis a efectuat prima transfuzie de sânge de la animale la om.

    A fost o operațiune foarte dificilă din punct de vedere tehnic. La urma urmei, acul de injectare gol nu fusese încă inventat și ca ac a fost folosită o penă de pasăre. Și ca o seringă - o vezică de pește. Denis a transfuzat un pahar de sânge de la un miel unui tânăr bolnav, care suferea de febră. Pacientul a suferit o reacție alergică severă, dar și-a revenit.

    Apoi, omul de știință a anunțat că oricine își face o transfuzie de sânge va primi o recompensă semnificativă. Un muncitor dintr-un cartier sărac din Paris a fost de acord și a fost primul care s-a asigurat pentru experimente de transfuzie de sânge. Operația a avut succes. După transfuzie, primitorul s-a simțit grozav. Încântat de acest rezultat, Denis a început să facă transfuzii una după alta. Dar nu toate transfuziile lui Denis au avut succes. Au început complicațiile și au început decesele.

    Băieți, ce credeți că a greșit Denis?

    Motivul a fost că sângele animal și cel uman sunt incompatibile.

    În 1832, medicul din Sankt Petersburg G. Wolf a făcut prima transfuzie de sânge de la persoană la persoană. O femeie în travaliu care a pierdut mult sânge în timpul nașterii a fost transfuzată cu sângele soțului ei. Femeia a fost salvată.

    Da, primele incercari de transfuzie de sange de la om la om au avut succes, desi a fost o operatie foarte complexa care nu a dat incredere in rezultat. În unele cazuri, au apărut complicații grave, inclusiv decese. În 1873, s-a calculat că din 247 de transfuzii de sânge, 176 au dus la moartea pacienților. Nimeni nu putea explica motivul atunci.

    Ce mai faceți băieți? crezi? De ce au apărut complicații?

    Cu toate acestea, utilizarea sângelui ca agent terapeutic a fost tentantă și a atras atenția oamenilor de știință. Soluția a venit atunci când cea mai mare descoperire în acest domeniu a fost făcută de omul de știință austriac K. Landsteiner.

    Cercetări experimentale 1900-1907 a făcut posibilă identificarea grupelor sanguine umane. După care a devenit posibil să se evite complicațiile fatale.

    La acea vreme, era deja răspândită doctrina imunității, conform căreia, atunci când proteinele străine (antigenele) pătrund în organism, se formează substanțe protectoare (anticorpi), urmate de fixarea, lipirea și distrugerea antigenelor. S-a dovedit că lipirea (aglutinarea) globulelor roșii din sângele transfuzat este una dintre manifestările imunității - apărarea organismului împotriva pătrunderii proteinelor străine.

    K. Landsteiner a sugerat și apoi a demonstrat prezența a două substanțe care reacţionează în eritrocite și două capabile să intre în contact cu acestea în plasmă.

    Când antigenele și anticorpii „similari” (de exemplu, A și α sau B și β) se întâlnesc, celulele roșii din sânge se lipesc împreună. Aceasta înseamnă că sângele fiecărei persoane trebuie să conțină aglutinogeni care nu ar fi lipiți împreună de aglutinine în propria lor plasmă. (tabel dintr-un manual sau diagramă)

    Ca urmare a numeroaselor experimente cu sânge in vitro (în eprubete) și a evaluării posibilelor combinații, K. Landsteiner a stabilit că toți oamenii, în funcție de proprietățile sângelui, pot fi împărțiți în trei grupuri. Puțin mai târziu (1906), omul de știință ceh Jan Jansky a identificat a patra grupă de sânge și a dat tuturor grupelor denumiri care există și astăzi. De menționat că Jan Jansky a fost psihiatru și și-a făcut descoperirea în timp ce studia sângele pacienților psihici, crezând că cauza bolii mintale se află în proprietățile sângelui.

    Primul grup este desemnat I 0 αβ, adică persoanele din acest grup nu au aglutinogeni (0), iar plasma conține aglutinine α și β. Sângele din primul grup poate fi transfuzat persoanelor cu orice grupă de sânge, prin urmare persoanele din primul grup sunt numiți donatori universali (cuvântul „donator” provine de la donare - a da).

    Al doilea grup are formula II Aβ, adică globulele roșii din acest grup conțin aglutinogen A, iar plasma conține aglutinină β.

    În al treilea grup III Bα, eritrocitele conțin aglutinogen B, plasmă - aglutinină α.

    În eritrocitele din grupa a patra IV AB 0 sunt prezenți atât aglutinogenii A cât și B, dar în plasmă nu există aglutinine capabile să lipească eritrocite străine. Persoanele cu a patra grupă de sânge pot primi transfuzii de sânge din orice grup, motiv pentru care sunt numiți receptori universali.

    Și acum, băieți, vă spun că aveți o trăsătură de maimuță în sânge!

    Globulele roșii umane conțin un altul cei mai importanți factori. A fost descoperit pentru prima dată în sângele maimuțelor rhesus. De aici și numele său interesant.

    Cine a ghicit despre ce vorbesc acum?

    Acesta este un izoantigen Rhesus. Este desemnat astfel: Rh + și Rh-.

    Care sunt aceste avantaje și dezavantaje care plutesc în sângele nostru?

    Se pare , persoanele care au acest antigen în sânge sunt numite Rh-pozitiv, iar cei care nu sunt Rh-negativ este conținut în aproximativ 85% din sânge și 15% nu îl au.

    Acum să vorbim despre ce se întâmplă uneori în viața noastră. În caz de răni și sângerări, este nevoie urgent de sânge. Cel mai bine este să transfuzi sânge dintr-un grup identic, dar în cazuri excepționale, sângele din primul grup poate fi transfuzat persoanelor cu orice grup de sânge, nu va exista o reacție de incompatibilitate.

    Sângele celui de-al doilea grup este compatibil cu al doilea și al patrulea grup, al treilea - cu al treilea și al patrulea. Sângele din grupa a patra poate fi transfuzat numai persoanelor cu grupa a patra de sânge.

    Cu toate acestea, atunci când se transfuzează diferite grupe de sânge, globulele roșii ale donatorului pot fi aglutinate de serul primitorului. Prin urmare, puteți turna într-o cantitate strict limitată, nu mai mult de 500 ml. în această condiție, aglutininele alfa și beta sunt diluate în sângele primitorului și titrul lor devine prea scăzut. Acest model a fost scos la iveală pentru prima dată de Otenberg. De atunci a fost numită regula lui Otenberg.

    Persoanele care își dau sângele pentru transfuzie se numesc donatori. Din lat.dono – dau.

    Persoana care a primit sângele donat se numește destinatar. Din lat. recipiens - destinatar.

    Donarea de sânge este donarea voluntară a propriului sânge sau a componentelor acestuia pentru transfuzie ulterioară către pacienții care au nevoie sau pentru a primi componente ale medicamentelor.

    Dar nu există suficient sânge de la donator, iar componentele sanguine sunt de scurtă durată, așa că problema creării de sânge artificial a devenit urgentă. și astfel de sânge a fost creat. La sfârșitul anilor '70, un angajat al Institutului de Biofizică al Academiei de Științe a URSS, profesorul Felix Fedorovich Beloyartsev, a inventat un medicament - un înlocuitor al sângelui uman. are un nume poetic - „sânge albastru”, iar acest lichid era de culoare albăstruie.

    Iar numele său științific este perftoran. Noul medicament se baza pe carboni perfluorurați, capabili să dizolve oxigenul și dioxidul de carbon, adică să efectueze funcții de schimb de gaze, precum sângele natural. „Sângele albastru” avea proprietăți cu adevărat unice: putea furniza oxigen prin cele mai mici capilare, care nu s-au înfundat. A fost o descoperire în medicină. Multe vieți au fost salvate. Dar au fost și multe probleme.

    Și în 1999, Premiul Guvernului în domeniul medicinei „Recunoaștere” a fost acordat echipei de cercetători care a creat perftoran, condusă de profesorul F. F. Beloyartsev, deși postum.

    În prezent, perftoranul este utilizat în mod activ în medicină pentru a salva viețile oamenilor. Pe baza ei a fost creată o întreagă direcție în cosmetologie - cosmeticele cu oxigen.

    Alături de sistemul de determinare a grupei sanguine ABO, există și altele. De exemplu, sistemul de grupe sanguine MN, descoperit în 1927. S-a descoperit că anumiți antigeni M și N au fost găsiți în celulele roșii din sânge și că 50% dintre oameni au avut ambele aceste antigene în același timp. 30% dintre oameni au antigenul M, iar 20% au antigenul N. Dar acest sistem de determinare a grupelor de sânge nu a găsit prea multă aplicație practică.

    III Consolidarea.

    Găsiți o corespondență între conceptele din coloana din stânga și conceptele din coloana din dreapta și conectați aceste concepte cu linii.

    Recipient de sânge (universal)

    Donator de antigen (universal)

    I antigenul grupului sanguin A

    Aglutinogen aglutinină

    țesut lichid de grupă sanguină IV

    Anticorp de grupa sanguină II

    Grupa sanguină III Antigenul B

    Acum, băieți, luați cărți de diferite culori în mâini. Dacă ți-a plăcut lecția, ridică cartonașul roșu.

    Dacă întâmpinați momente sau dificultăți de neînțeles, ridicați cartonașul galben.

    Și dacă nu este clar deloc, atunci rola este albastră.

    Tema pentru acasă: P.16

    Obiectivele lecției:

    Educațional: să dezvăluie conceptul de compatibilitate tisulară, să identifice principalele diferențe între diferitele grupuri de sânge de oameni, să dezvăluie conceptul de aglutinare a globulelor roșii, mecanismul transfuziei de sânge, conceptul de antigen, anticorp, factor Rh, donație.

    Dezvoltare: dezvoltarea capacității de a analiza și prezice o situație, capacitatea de a compara diferite grupuri de sânge, de a compara diferite fapte și evenimente, de a dezvolta gândirea logică.

    Educațional: străduiți-vă să cultivați simțul umanității, colectivismul, asistența reciprocă, receptivitatea la nenorocirea altora, simțul datoriei, responsabilitatea pentru munca încredințată, mândria față de țara noastră.

    Dotare: fișă de material didactic în 2 variante, calculator, cartonașe de diferite culori - roșu, galben, albastru.

    Moment organizatoric.
    Lucrări independente pe tema sângelui. (10-12 min)

    Găsiți erori în text Subliniați propozițiile incorecte pe o bucată de hârtie.

    Opţiune

    1.Sângele este țesut conjunctiv lichid

    2. Sângele se deplasează printr-un sistem de vase deschise.

    3. Nu furnizează substanțe nutritive celulei.

    4. Compoziția sângelui include plasmă și elemente formate.

    5. Plasma - partea lichidă a sângelui - substanța intercelulară.

    6. Hemoglobina proteică din sânge este dizolvată în ea, ceea ce favorizează coagularea sângelui.

    7. Elemente formate din sânge - eritrocite, leucocite, trombocite.

    8. Eritrocite – hematii.

    9. Acestea sunt celule nucleare mici în formă de disc.

    10. Globulele roșii sunt umplute cu fibrinogen.

    Opţiune

    1. Leucocitele sunt celule sanguine albe, fără nucleu.

    2. Sunt capabili să-și schimbe forma și să se miște independent.

    3. Celulele albe din sânge oferă imunitate și sunt capabile să captureze și să omoare microbii.

    4. Acest fenomen a fost descoperit de Louis Pasteur.

    5. Se numește fagocitoză.

    6. Trombocitele nu participă la coagularea sângelui.

    7. Acestea sunt cele mai mari formațiuni.

    8.Fibrina se găsește în interiorul trombocitelor.

    9. La contactul cu aerul, trombocitele sunt distruse, ceea ce favorizează formarea filamentelor de fibrinogen din fibrină.

    10. Celulele sanguine se încurcă în ele și se formează un cheag de sânge.

    Acum schimbă opțiunile cu vecinul tău și verifică, corectând dacă este necesar cu propriul stilou (poți oferi să dai evaluări pentru a crește interesul și responsabilitatea).

    Să discutăm rezultatele.

    Răspunsuri corecte: Opțiunea 1. Propozițiile incorecte sunt: ​​2, 3, 6, 9, 10.

    Pentru varianta 2, propozițiile incorecte sunt: ​​1, 4, 6, 7, 9.

    3. Progresul lecției:

    Scopul lecției noastre de astăzi este de a dezvălui conceptul de compatibilitate tisulară, de a afla principalele diferențe dintre diferitele grupuri de sânge și de a dezvălui mecanismul transfuziei de sânge de la o persoană la alta.

    Chiar și în cele mai vechi timpuri, oamenii au observat rolul important al sângelui și au încercat să vindece oamenii cu sânge. Hipocrate a recomandat pacienților care suferă de boli să bea sângele oamenilor sănătoși. Scrierile lui Celsus au relatat că bătrânii și persoanele cu epilepsie au băut sângele gladiatorilor pe moarte.

    Sângele a fost creditat cu un efect de întinerire, de exemplu, Papa Inocențiu, abătut de bătrânețe, a fost tratat cu sânge prelevat de la trei băieți de 10 ani. Nu a găsit leac și a murit curând.

    Băile au fost făcute din sânge pentru vechiul rege grec Constantin pentru a trata lepra.

    Se credea că sângele era un lichid miraculos, odată ce a fost folosit, viața putea fi prelungită pentru mulți ani. „Primele experimente de succes asupra transfuziei de sânge de la un câine la altul au fost efectuate în 1666 de anatomistul englez R. Lower Iar în 1667, omul de știință francez D.B Denis a efectuat prima transfuzie de sânge de la animale la om.

    A fost o operațiune foarte dificilă din punct de vedere tehnic. La urma urmei, acul de injectare gol nu fusese încă inventat și ca ac a fost folosită o penă de pasăre. Și ca o seringă - o vezică de pește. Denis a transfuzat un pahar de sânge de la un miel unui tânăr bolnav, care suferea de febră. Pacientul a suferit o reacție alergică severă, dar și-a revenit.

    Apoi, omul de știință a anunțat că oricine își face o transfuzie de sânge va primi o recompensă semnificativă. Un muncitor dintr-un cartier sărac din Paris a fost de acord și a fost primul care s-a asigurat pentru experimente de transfuzie de sânge. Operația a avut succes. După transfuzie, primitorul s-a simțit grozav. Încântat de acest rezultat, Denis a început să facă transfuzii una după alta. Dar nu toate transfuziile lui Denis au avut succes. Au început complicațiile și au început decesele.

    Băieți, ce credeți că a greșit Denis?

    Motivul a fost că sângele animal și cel uman sunt incompatibile.

    În 1832, medicul din Sankt Petersburg G. Wolf a făcut prima transfuzie de sânge de la persoană la persoană. O femeie în travaliu care a pierdut mult sânge în timpul nașterii a fost transfuzată cu sângele soțului ei. Femeia a fost salvată.

    Da, primele incercari de transfuzie de sange de la om la om au avut succes, desi a fost o operatie foarte complexa care nu a dat incredere in rezultat. În unele cazuri, au apărut complicații grave, inclusiv decese. În 1873, s-a calculat că din 247 de transfuzii de sânge, 176 au dus la moartea pacienților. Nimeni nu putea explica atunci motivul.

    Ce mai faceți băieți? crezi? De ce au apărut complicații?

    Cu toate acestea, utilizarea sângelui ca agent terapeutic a fost tentantă și a atras atenția oamenilor de știință. Soluția a venit atunci când cea mai mare descoperire în acest domeniu a fost făcută de omul de știință austriac K. Landsteiner.

    Cercetări experimentale 1900-1907 a făcut posibilă identificarea grupelor sanguine umane. După care a devenit posibil să se evite complicațiile fatale.

    La acea vreme, era deja răspândită doctrina imunității, conform căreia, atunci când proteinele străine (antigenele) pătrund în organism, se formează substanțe protectoare (anticorpi), urmate de fixarea, lipirea și distrugerea antigenelor. S-a dovedit că lipirea (aglutinarea) globulelor roșii din sângele transfuzat este una dintre manifestările imunității - apărarea organismului împotriva pătrunderii proteinelor străine.

    K. Landsteiner a sugerat și apoi a demonstrat prezența a două substanțe care reacţionează în eritrocite și două capabile să intre în contact cu acestea în plasmă.

    Când antigenele și anticorpii „similari” (de exemplu, A și α sau B și β) se întâlnesc, celulele roșii din sânge se lipesc împreună. Aceasta înseamnă că sângele fiecărei persoane trebuie să conțină aglutinogeni care nu ar fi lipiți împreună de aglutinine în propria lor plasmă. (tabel dintr-un manual sau diagramă)

    Ca urmare a numeroaselor experimente cu sânge in vitro (în eprubete) și a evaluării posibilelor combinații, K. Landsteiner a stabilit că toți oamenii, în funcție de proprietățile sângelui, pot fi împărțiți în trei grupuri. Puțin mai târziu (1906), omul de știință ceh Jan Jansky a identificat a patra grupă de sânge și a dat tuturor grupelor denumiri care există și astăzi. De menționat că Jan Jansky a fost psihiatru și și-a făcut descoperirea în timp ce studia sângele pacienților psihici, crezând că cauza bolii mintale se află în proprietățile sângelui.

    Primul grup este desemnat I 0 αβ, adică persoanele din acest grup nu au aglutinogeni (0), iar plasma conține aglutinine α și β. Sângele din primul grup poate fi transfuzat persoanelor cu orice grupă de sânge, prin urmare persoanele din primul grup sunt numiți donatori universali (cuvântul „donator” provine de la donare - a da).

    Al doilea grup are formula II Aβ, adică eritrocitele acestui grup conțin aglutinogen A, iar plasma conține aglutinină β.

    În al treilea grup III Bα, eritrocitele conțin aglutinogen B, plasmă - aglutinină α.

    În eritrocitele din grupa a patra IV AB 0 sunt prezenți atât aglutinogenii A cât și B, dar în plasmă nu există aglutinine capabile să lipească eritrocite străine. Persoanele cu a patra grupă de sânge pot primi transfuzii de sânge din orice grup, motiv pentru care sunt numiți receptori universali.

    Și acum, băieți, vă spun că aveți o trăsătură de maimuță în sânge!

    Globulele roșii umane conțin un alt dintre cei mai importanți factori. A fost descoperit pentru prima dată în sângele maimuțelor rhesus. De aici și numele său interesant.

    Cine a ghicit despre ce vorbesc acum?

    Acesta este un izoantigen Rhesus. Este desemnat astfel: Rh + și Rh-.

    Care sunt aceste avantaje și dezavantaje care plutesc în sângele nostru?

    Se dovedește că acele persoane care au acest antigen în sânge sunt numite Rh pozitiv, iar cele care nu sunt Rh negative. Factorul Rh este conținut în aproximativ 85% din sânge, iar în 15% este absent.

    Acum să vorbim despre ce se întâmplă uneori în viața noastră. În caz de răni și sângerări, este nevoie urgent de sânge. Cel mai bine este să transfuzi sânge dintr-un grup identic, dar în cazuri excepționale, sângele din primul grup poate fi transfuzat persoanelor cu orice grup de sânge, nu va exista o reacție de incompatibilitate.

    Sângele celui de-al doilea grup este compatibil cu al doilea și al patrulea grup, al treilea - cu al treilea și al patrulea. Sângele din grupa a patra poate fi transfuzat numai persoanelor cu grupa a patra de sânge.

    Cu toate acestea, atunci când se transfuzează diferite grupe de sânge, globulele roșii ale donatorului pot fi aglutinate de serul primitorului. Prin urmare, puteți turna într-o cantitate strict limitată, nu mai mult de 500 ml. în această condiție, aglutininele alfa și beta sunt diluate în sângele primitorului și titrul lor devine prea scăzut. Acest model a fost scos la iveală pentru prima dată de Otenberg. De atunci a fost numită regula lui Otenberg.

    Persoanele care își dau sângele pentru transfuzie se numesc donatori. Din lat.dono - dau.

    Persoana care a primit sângele donat se numește destinatar. Din lat. recipiens - destinatar.

    Donarea de sânge este donarea voluntară a propriului sânge sau a componentelor acestuia pentru transfuzie ulterioară către pacienții care au nevoie sau pentru a primi componente ale medicamentelor.

    Dar nu există suficient sânge de la donator, iar componentele sanguine sunt de scurtă durată, așa că problema creării de sânge artificial a devenit urgentă. și astfel de sânge a fost creat. La sfârșitul anilor '70, un angajat al Institutului de Biofizică al Academiei de Științe a URSS, profesorul Felix Fedorovich Beloyartsev, a inventat un medicament - un înlocuitor al sângelui uman. are un nume poetic - „sânge albastru”, iar acest lichid era de culoare albăstruie.

    Iar numele său științific este perftoran. Noul medicament se baza pe carboni perfluorurați, capabili să dizolve oxigenul și dioxidul de carbon, adică să efectueze funcții de schimb de gaze, precum sângele natural. „Sângele albastru” avea proprietăți cu adevărat unice: putea furniza oxigen prin cele mai mici capilare, care nu s-au înfundat. A fost o descoperire în medicină. Multe vieți au fost salvate. Dar au fost și multe probleme.

    Și în 1999, Premiul Guvernului în domeniul medicinei „Recunoaștere” a fost acordat echipei de cercetători care a creat perftoran, condusă de profesorul F. F. Beloyartsev, deși postum.

    În prezent, perftoranul este utilizat în mod activ în medicină pentru a salva viețile oamenilor. Pe baza ei a fost creată o întreagă direcție în cosmetologie - cosmeticele cu oxigen.

    Lecție de biologie

    clasa a 8-a

    Scopul lecției : Pentru a forma un concept despre grupele de sânge umane și cauzele diferențelor de grup; factorul Rh; identificarea semnificației transfuziei de sânge ca o realizare importantă a medicinei moderne; dezvoltarea capacității de a trage concluzii și generalizări; continuă să-ți dezvolți abilități educaționale pentru a avea grijă de menținerea sănătății tale; cultivați o atitudine umană față de oameni, ajutați pe cei care au nevoie de sânge donat.

    Descărcați:

    Previzualizare:

    Pentru a utiliza previzualizările prezentării, creați un cont Google și conectați-vă la el: https://accounts.google.com


    Subtitrări din diapozitive:

    Previzualizare:

    Lecție de biologie
    subiect „Histocompatibilitate și transfuzie de sânge”

    clasa a 8-a

    Obiectivul lecției: Pentru a forma un concept despre grupele de sânge umane și cauzele diferențelor de grup; factorul Rh; identificarea semnificației transfuziei de sânge ca o realizare importantă a medicinei moderne; dezvoltarea capacității de a trage concluzii și generalizări; continuă să-ți dezvolți abilități educaționale pentru a avea grijă de menținerea sănătății tale; cultivați o atitudine umană față de oameni, ajutați pe cei care au nevoie de sânge donat.

    Echipament: Prezentare pe tema „Grupe de sânge”, proiector multimedia; ecran; masa „Sânge”, eprubetă cu sânge

    I. Moment organizatoric

    (Diapozitivul 1)

    Tema lecției se numește;

    Scopul lecției este stabilit;

    Elevii notează subiectul lecției în caiete.

    II. Actualizarea cunoștințelor

    Elevii își amintesc caracteristici generale sânge, ca tip de țesut conjunctiv.(Diapozitivul 2)

    (Sângele este un tip de țesut conjunctiv sau, la sens figurat, „țesut lichid”. Reprezintă aproximativ 7% din greutatea corporală. La un bărbat adult, volumul de sânge este de aproximativ 5,9 litri, la o femeie - 3,9 litri.

    Un test de sânge este una dintre cele mai comune metode de diagnostic medical. Doar câteva picături de sânge oferă informații importante despre starea corpului.)

    Din ce componente este format sângele?(diapozitivul 3)

    Stabiliți ce celule sanguine sunt afișate în fotografii, oferiți-le o descriere?(Diapozitivul 4)

    Ce funcții îndeplinește sângele?(Diapozitivul 5)

    hrănitoare -datorita transportului nutrientilor dizolvati din tubul digestiv catre tesuturi, locuri de rezerva si din acestea;

    respirator - prin transportul gazelor (oxigen si dioxid de carbon) de la organele respiratorii catre tesuturi si in sens invers;

    transportul produselor finite metabolicede la țesuturi la organele excretoare;

    termoreglatoare- redistribuirea căldurii între organe, reglarea transferului de căldură prin piele;

    homeostatic - menținerea unui mediu intern constant al organismului, potrivit pentru celule în ceea ce privește compoziția ionică, concentrația ionilor de hidrogen etc.

    de protecţie - asigurarea imunității celulare și umorale, coagularea sângelui;

    De ce sângele este numit „râul vieții”?(diapozitivul 6)

    III. Studiind subiect nou: „Grupe de sânge”

    Istoricul transfuziei de sânge

    1492 - Papa Inocențiu al VIII-lea a încercat să-și recapete tinerețea prin infuzarea sângelui prelevat de la băieți de zece ani. Băieții au murit din cauza pierderii de sânge, iar după ei a murit chiar tatăl.(diapozitivul 7)

    1667 - Jean Denis Un profesor din Montpellier transfuzează sânge de miel unui pacient bolnav mintal. La scurt timp după, transfuziile de sânge au fost interzise în Franța timp de 150 de ani.(diapozitivul 8)

    1819 - Blandham Există amintiri ale uneia dintre primele paciente care a pierdut mult sânge în timpul nașterii și apoi a primit un sfert de litru de sânge de la donator. Potrivit ei, ea s-a simțit „de parcă viața însăși i-ar pătrunde corpul”.(diapozitivul 9)

    Sarcina problematica

    Astfel, din exemplele date din istoria transfuziei de sânge, transfuzia de sânge a fost încercată de mult timp, dar uneori a fost însoțită de succes, iar uneori a dus la moartea celor cărora li s-a transfuzat sânge.

    Enunțarea întrebării problematice:Cum să explic asta?

    1901 – Paul Ehrlich și Karl LandsteinerDe ce în unele cazuri sângele altcuiva „prinde rădăcini” bine în corpul noului „proprietar” și îi salvează viața, în timp ce în altele este distrus și provoacă o reacție severă, uneori fatală? Aceste întrebări au primit răspuns la începutul secolului al XX-lea. Omul de știință german P. Ehrlich și studentul său austriac K. Landsteiner au dat răspunsul descoperind trei grupe sanguine, iar apoi omul de știință ceh J. Jansky a descoperit și grupa sanguină IV.

    Astfel, întreaga populație a globului are 4 grupe sanguine diferite.

    (diapozitivul 10)

    Pe ce se bazează diferențele de grup??

    (diapozitivul 11)Știința geneticii a ajutat să răspundă la această întrebare. Nu numai caracteristicile morfologice - culoarea părului, culoarea ochilor, trăsăturile structurale - pot fi ereditare, dar unele caracteristici biochimice - proteinele găsite în globulele roșii și plasma sanguină - pot fi și moștenite. Setul acestor proteine ​​pentru fiecare persoană este strict constant determină compatibilitatea tisulară! Aceste seturi sunt diferite pentru oameni diferiți. Grupele de sânge sunt determinate folosind seruri standard speciale obținute în prealabil din sângele persoanelor a căror grupă de sânge a fost deja stabilită. Grupele de sânge sunt determinate folosind seruri standard speciale obținute în prealabil din sângele persoanelor a căror grupă de sânge a fost deja stabilită.

    Distribuția grupelor de sânge ale sistemului ABO în Rusia:

    Grupa O(I) – 35%;

    Grupa A(II) – 35-40%;

    Grupa B(III) – 15-20%;

    Grupa AB(IV) – 5-10%.

    Explicații despre care sânge aparține fiecărei grupe. Grupa sanguină I Grupa I (0) include sânge ale cărui globule roșii nu se lipesc împreună în plasma sau serul altor grupuri. Prin urmare, sângele din grupa I poate fi transfuzat tuturor oamenilor.

    (diapozitivul 12) Grupa II de sânge Grupa II (A) include sânge ale cărui globule roșii se lipesc între ele și sunt distruse în plasma sau serul grupelor de sânge I și III. Sângele din acest grup este compatibil cu sângele din grupele II și IV, poate fi transfuzat doar persoanelor cu aceste grupe sanguine.

    (diapozitivul 13) Grupa III de sânge Grupa III (B) include sânge ale cărui eritrocite se lipesc între ele și sunt distruse în plasma sau serul grupelor de sânge I și II, dar sunt compatibile cu eritrocitele din grupele III și IV. Sângele din acest grup poate fi transfuzat persoanelor cu grupele de sânge III și IV

    (diapozitivul 14)

    Grupa de sânge IV Grupa IV (AB) include sânge ale cărui globule roșii se lipesc împreună în plasma sau serul tuturor celorlalte grupuri. Sângele din acest grup poate fi transfuzat numai persoanelor care au aceeași grupă de sânge, IV.

    (diapozitivul 15)

    Aglutinarea este procesul de coagulare (lipire) a globulelor roșii.

    Conform tabelului, indicați ce sânge, ce grup, unde poate fi perfuzat.(diapozitivul 16)

    Atribuire elevilor, lucrând în caietele tipărite Nr. 77 în mod independent.

    Sunt date concepte:

    1 . Donator universal

    2. Destinatar universal

    Povestea profesorului ca material suplimentar despre apariția grupelor de sânge în națiuni diferite locuind planeta noastră.(diapozitivul 17)

    Naţional

    ness

    Frecvența de apariție în %

    0(I)

    A(II)

    B(III)

    AB(IV)

    rușii

    lituanienii

    georgieni

    kalmucii

    germani

    33–44

    40–48

    8–17

    3–7

    engleză

    45–53

    30–43

    8–12

    2–4

    american
    indienii

    99–100

    0,1–0,5

    australian

    aborigeni

    47–63

    32–48

    0–10

    0–3

    african
    Bushmeni

    Temă către studenți:

    1 opțiune : găsiți răspunsul la întrebarea - Ce indică prevalența ridicată a primei grupe de sânge în rândul indienilor americani?

    Opțiunea 2 : găsiți răspunsul la întrebare - Cum se explică faptul că marea majoritate a oamenilor au prima (40-45%) și a doua (35-40%) grupe de sânge în comparație cu a treia (4-11%) și a patra (0-2%)?

    Rh – conceptul factorului Rh:(diapozitivul 18)

    Recent, au fost descoperiți mulți alți factori sanguini, dintre care așa-numitul Rh (factor Rh) este de cea mai mare importanță practică. A fost descoperit pentru prima dată în sângele unei maimuțe rhesus. Aproximativ 85% din globulele roșii ale oamenilor conțin o proteină - factorul Rh, iar 15% din populație nu o are. Absența acestuia nu afectează calitatea sângelui, dar trebuie luată în considerare în timpul transfuziilor de sânge și în timpul sarcinii. Rh“-” – oamenii ar trebui să transfuze doar în RH“-” sânge, pentru că când Rh intră în sânge“+” proteină (antigen), încep să se producă anticorpi împotriva acesteia. La nou-născuți, dacă mama este Rh“-” , iar fatul dezvolta Rh“+” – mama produce anticorpi si copilul se naste cu boala hemolitica (culoarea portocalie a pielii).

    (diapozitivul 19) Rh – factorul Rh, fir deschisși Karl Landsteiner împreună cu cercetătorul Wiener în 1937–1940. Pentru ambele descoperiri, Landsteiner a primit de două ori Premiul Nobel.

    Care Contează tipurile de sânge?(diapozitivul 20)

    Dacă mintea umană nu ar fi pătruns în misterul genetic al proprietăților sângelui și țesuturilor, mii de oameni ar fi murit din cauza reacțiilor ca urmare a transfuziilor de sânge și s-ar fi pierdut milioane de vieți în spitale și în război, din imposibilitatea transfuzii de sânge.

    Cunoașterea grupelor de sânge are o semnificație medicală criminalistică bine-cunoscută:

    O) determinarea grupului de sânge al infractorului, pete de sânge la locul crimei și bunuri

    b) determinarea paternității

    V) Valoarea Rh în timpul sarcinii(Rh conflict!)

    a) determinarea grupei de sânge a infractorului, pete de sânge la locul faptei și lucruri

    Determinarea grupei de sânge a infractorului, pete de sânge la locul crimei și bunuri(diapozitivul 21)

    În timpul unui atac armat asupra unui vehicul cu numerar în tranzit, unul dintre infractori a suferit avarii prin împușcătură, sângele său a fost găsit la locul crimei, confiscat și depozitat în condiții adecvate; Câteva luni mai târziu, cetățenii condamnați anterior V. și K. au fost reținuți pentru tentativă de tâlhărie armată. Pe baza datelor operaționale, s-a presupus că V. și K. au fost implicați în atacul asupra vehiculului de transport de numerar. Studiile genotiposcopice au stabilit că sângele de la locul atacului asupra vehiculului cu numerar în tranzit provine de la cetățeanul K., probabilitatea de eroare este de una la optzeci de miliarde.

    b) determinarea paternităţii(diapozitivul 22)

    Unul dintre cele mai comune motive pentru a ne îndoi de paternitatea biologică este nepotrivirea grupelor de sânge. (Sunt tatăl acestui copil? Grupa lui de sânge este diferită de a mea și de cea a mamei. Ceva nu este în regulă aici.) Cât de justificate sunt aceste îndoieli? Uneori sunt justificate, dar cel mai adesea nu sunt. În general, utilizarea sistemului de grupe sanguine pentru stabilirea rudeniei este ineficientă, deoarece probabilitatea unei potriviri aleatorii este foarte mare. Tabelul arată tipurile de sânge posibile ale unui copil cu diferite combinații de grupe sanguine parentale. Cu toate acestea, într-o serie de cazuri, înțelegerea moștenirii grupelor de sânge ajută la rezolvarea problemelor - adesea pur și simplu pentru a elimina suspiciunile nefondate.

    c) Valoarea Rh în timpul sarcinii(Conflict Rhesus) (diapozitivul 23)

    Cauzele bolii rhesus sunt conflictele dintre o femeie însărcinată și fătul ei.

    Complicațiile apar dacă o femeie cu sânge Rh _ poartă un făt care a moștenit sânge Rh+ de la tatăl său. În acest caz, aglutininele imune anti-Rhesus (anticorpii) sunt produși în sângele primitorului, provocând aglutinarea globulelor roșii. O realizare miraculoasă a medicinei acum în ultimul secol a devenit o modalitate de a preveni acest conflict. Constă în faptul că, imediat după naștere, femeii i se administrează un medicament special care conține anticorpi anti-Rh și care distruge rapid globulele roșii Rh pozitive ale fătului care au intrat în corpul ei. Acest lucru previne dezvoltarea anticorpilor anti-Rhesus la mamă, ceea ce salvează viața și sănătatea viitorilor ei copii.

    Sarcina de a determina grupele sanguine ale copiilor

    (diapozitivul 24) Folosind acest tabel, puteți determina grupa sanguină a copilului nenăscut, cunoscând grupa sanguină a părinților. Grupele de sânge ale părinților sunt evidențiate cu roșu. La intersecție, respectiv, în albastru - posibila grupă de sânge a copilului.

    I, II

    I, III

    II, III

    I, II

    I, II

    I, II, III, IV

    II, III, IV

    I, III

    I, II, III, IV

    I, III

    II, III, IV

    II, III

    II, III, IV

    II, III, IV

    II, III, IV

    Folosind tabelul, stabiliți dacă pot exista astfel de cupluri de părinți atunci când aceștia nu pot fi donatori pentru copiii lor?

    Donatori și sânge donat(diapozitivul 25)

    Toată lumea are sânge. Acesta este același țesut ca și pielea, mușchii etc. Transfuziile de sânge de la un organism la altul (transfuzia de sânge) sunt la fel ca transplantul - transplantul de țesut, doar că procesul de transplant este mult mai simplu.
    Cuvântul „donator” provine din latinescul donare – a da. Adică un donator este o persoană care dă. În cele mai multe cazuri, dă viață.

    Sarcina problematica. Deduceți principiile pe care se bazează donația.

    (diapozitivul 26) Principiile pe care se bazează instituția „donării de sânge”:

    1. În primul rând, aceasta este o chestiune pur voluntară.

    2. Un donator poate dona sânge pentru bani sau gratuit – adică pentru nimic

    3.Sânge pentru scop terapeutic nu poate fi luată neapărat de la o persoană

    4. Poate deveni donator orice cetățean capabil, cu vârsta cuprinsă între 18 și 60 de ani, care a fost supus unui control medical. examinare

    5. Și desigur, dacă luarea de sânge nu dăunează donatorului

    Exercita. Cine poate deveni donator?

    (diapozitivul 27) Pentru a deveni donator, trebuie

    1.varsta de la 18 la 60 de ani;

    2. greutate nu mai mică de 50 kg;

    3. simțindu-te bine.

    IV. Reflecţie:

    V. Concluzii:

    1) pentru că sângele este un țesut conjunctiv lichid, apoi compatibilitatea grupurilor depinde de compatibilitatea țesuturilor

    2) histocompatibilitatea depinde de combinația ereditară a anumitor proteine ​​din sânge

    3) În prezent

    VI Consolidarea cunoștințelor în mod diferențiat(elevii puternici au sarcini pe birou, iar elevii slabi susțin testul)(diapozitivul 28)

    1. O persoană care își donează sângele pentru transfuzie altor persoane sau pentru depozitare într-o bancă de sânge se numește -
    2. O persoană care primește ceva (sânge, organe) de la un donator se numește -
    3. aderența globulelor roșii la antigene sub influența anticorpilor plasmatici (serici) (aglutininele) cu formarea de grupuri clar vizibile se numește -
    4. Părinții pot fi întotdeauna donatori pentru copiii lor?
    5. La ce vârstă poți dona sânge?
    6. În ce caz poate apărea un conflict Rhesus între o mamă și copilul pe care îl poartă?

    Temă pentru studenții puternici să se consolideze (lucru cu text)

    TEHNICI MODERNE DE TRANSFUZIE DE SANG

    ÎN practica medicala Se folosesc următoarele metode de transfuzie de sânge: indirectă, directă, schimbătoare, autohemotransfuzie.

    Cea mai comună metodă este transfuzia indirectă de sânge integral și componentele acestuia. Sângele și componentele sale sunt de obicei administrate intravenos. Transfuzia directă se efectuează folosind echipament special direct de la donator la pacient pe cale intravenoasă. Se recurge la transfuzii directe de sange in cazul pierderii bruste masive de sange, in lipsa plasmei proaspete congelate sau a globulelor rosii. În acest caz, se transfuzează numai sânge integral fără conservant.

    Autohemotransfuzia este transfuzia de sânge propriu, preparată în prealabil folosind o soluție de conservare. Această metodă asigură o activitate funcțională mai bună și supraviețuire a globulelor roșii din patul vascular al primitorului și elimină complicațiile asociate cu incompatibilitatea sângelui și transmiterea bolilor infecțioase și virale. Indicațiile pentru autohemotransfuzie sunt prezența unei grupe sanguine rare și imposibilitatea selectării donatorilor, intervenția chirurgicală la pacienții cu insuficiență hepatică și renală; contraindicații - procese inflamatorii, sepsis, leziuni hepatice și renale.

    Transfuzia de sânge integral prezintă un anumit pericol, deoarece pe lângă componentele sanguine de care are nevoie - globule roșii, primitorul primește globule albe distruse, trombocite, proteine ​​plasmatice și anticorpi care nu sunt necesari organismului său, ceea ce poate provoca complicații.

    În plus, până la sfârșitul perioadei de depozitare, 70-80% din globulele roșii rămân viabile în sângele conservat, iar trombocitele și leucocitele își pierd proprietățile în prima zi după recoltarea sângelui. În prezentÎn timp ce transfuzia de sânge integral se limitează la introducerea hemoterapiei componente, adică transfuzia, în funcție de deficiență, a fracțiilor individuale celulare sau proteice ale sângelui.

    1 opțiune . Citiți textul. Completați tabelul „Metode moderne de transfuzie de sânge” în coloanele marcate cu numerele 1, 2, 3.

    Nu este necesar să redesenați tabelul atunci când finalizați sarcina. Este suficient să notați numărul coloanei și conținutul elementului lipsă.

    CARACTERISTICI COMPARATIVA ALE DOUĂ METODE DE TRANSFUZIE DE SÂNG

    Caracteristici pentru comparație

    Transfuzie de sânge directă

    Autohemotransfuzie

    Cine este beneficiarul unei transfuzii?

    Străin cu grupa sanguină potrivită

    În ce cazuri apelați la această formă de transfuzie?

    Prezența unei grupe sanguine rare, imposibilitatea selectării donatorilor. Operații la pacienții cu insuficiență hepatică și renală

    Fără conservanți incluși

    Conservanti incluse

    Opțiunea 2 . Folosind conținutul textului „Metode moderne de transfuzie de sânge” și cunoștințele cursului, răspundeți la următoarele întrebări. Deficiența a căror elemente sanguine în anemie cauzată de pierderi mari de sânge va fi completată mai întâi? Ce caracteristici ale sângelui uman sunt luate în considerare la transfuzarea acestuia?

    VII. Rezumarea lecției, evaluarea muncii unor elevi și acordarea de note

    Teme pentru acas㧠19 întrebări


    Obiectivele lecției:

    • să formeze independența cognitivă a elevilor prin crearea unei situații problematice și acordarea asistenței necesare în obținerea, asimilarea și aplicarea cunoștințelor, arătând că compatibilitatea grupelor sanguine se bazează pe răspunsul imun al organismului, iar imunitatea este cel mai important mijloc de adaptare la conditii mediu;
    • dezvoltarea cunoștințelor despre grupele sanguine, regulile de transfuzie; (Diapozitivul 1, Anexa 1)
    • capacitatea de a lucra independent cu un manual, de a evidenția punctele principale, de a stabili relații cauză-efect, de a rezolva probleme de natură problematică, de a dezvolta abilități, de a gândi logic, de a trage concluzii și generalizări independente;
    • lărgește orizonturile, realizează educație morală și igienă.

    Tip de lecție: combinate.

    Metode de predare: problematică, parțial orientată către căutare.

    Echipament: proiector, ecran, laptop, computer, prezentare Microsoft Power Point (Anexa 1), tabele „Sânge”, „Diagrama transfuziei de sânge”.

    Progresul lecției

    1. Actualizarea cunoștințelor.

    1.1. Conversație frontală

    Ce subiect am studiat în ultima lecție?

    Ce este imunitatea? (Diapozitivul 2, Anexa 1)

    Ce organe alcătuiesc sistemul imunitar?

    Ce celule sunt responsabile de răspunsul imun al organismului?

    2. Studierea materialelor noi.

    (Utilizarea metodei de căutare parțială).

    2.1. Compatibilitate tisulară. Transplantul de organe.

    (Prezentarea problematică a materialului, aplicarea metodei căutării parțiale).

    Profesor: Fiecare organism este unic: țesuturile fiecărei persoane au propriile caracteristici, propriile proteine, prin urmare transplantul de organe - piele, rinichi, inimă (transplant) este posibil numai dacă țesuturile sunt compatibile. Țesutul incompatibil va fi respins de organism. De ce?

    Student: transplantul acționează ca un antigen, determinând un răspuns imun, astfel încât organul este respins.

    Profesor: ce trebuie făcut pentru a evita respingerea?

    Student: fie selectați un organ pentru transplant care este imunologic similar cu corpul pacientului - organul rudei sale apropiate, fie slăbiți-i imunitatea pentru a evita o reacție de respingere.

    Profesor: dar în acest caz pacientul devine vulnerabil la microorganisme și poate muri din cauza infecției. Ce ieșire din acest impas oferă medicina modernă?

    Student: pentru a reduce efectul secundar, este necesar, folosind substanțe speciale, să se distrugă doar acele celule care reacționează direct la antigen: un tip de globule albe, celule T ucigașe. În acest caz, restul sistemului imunitar va continua să funcționeze normal.

    2.2. Din istoria transfuziei de sânge.

    Istoricul transfuziei de sânge și al donării (Diapozitivele 3, 4, Anexa 1).

    Chiar și în cele mai vechi timpuri, oamenii au încercat să se vindece cu sângele animalelor. Scrierile poetului grec antic Homer spun că Ulise a dat sânge umbrelor lumii interlope să bea pentru a le reface vorbirea și conștiința. Hipocrate a recomandat pacienților care suferă de tulburări mintale să bea sângele oamenilor sănătoși. Indicații ale unui astfel de tratament cu sânge se găsesc în scrierile lui Pliniu și Caelsius, care au relatat că pacienții epileptici și bătrânii au băut sângele gladiatorilor pe moarte.

    Sângele a fost creditat cu un efect de întinerire. De exemplu, la Roma, decrepitul Papa Inocențiu al VIII-lea a fost tratat cu sânge prelevat de la trei băieți de 10 ani. Cu toate acestea, băutura preparată din sângele copiilor nu a ajutat, iar în curând tatăl a murit.

    2.3. Histocompatibilitate, transplant de organe

    2.4. Grupele sanguine. Condiții pentru compatibilitatea grupelor sanguine.

    Profesor : Aceasta înseamnă că în unele cazuri sângele unei persoane poate fi străin altuia. De ce? Răspunsul științific la această întrebare a fost dat aproape simultan de doi oameni de știință - austriacul Karl Landsteiner și cehul Jan Jansky. Au descoperit 4 grupe de sânge. (Diapozitivele 5, 6, Anexa 1)

    (Povestea profesorului folosind materiale de prezentare. Lucru independent cu manualul).

    Landsteiner a observat că uneori serul unei persoane lipește celulele roșii ale alteia. Acest fenomen se numește aglutinare. De ce apare aglutinarea? În celulele roșii din sânge s-au găsit substanțe de natură proteică, care au fost numite aglutinogeni (substanțe lipitoare). Există 2 tipuri de ele: A și B. Aglutininele (substanțe de lipire) de două tipuri se găsesc în plasma sanguină - alfa și beta. Aglutinarea are loc atunci când se întâlnesc aglutinogenii și aglutininele cu același nume. Nu există niciodată aglutinogeni și aglutinine simultane în sângele unei persoane.

    Luați în considerare Tabelul 1 de la pagina 77 a manualului și răspundeți la întrebarea: ce fel de sânge poate fi perfuzat persoanelor cu grupele de sânge 1, 2, 3, 4?

    Un donator este o persoană care își dă sângele pentru transfuzie. Un destinatar este o persoană care primește sângele unui donator printr-o transfuzie.

    Apartenența la una sau la alta grupă de sânge nu depinde de rasă sau naționalitate. Grupa de sânge nu se schimbă de-a lungul vieții. ÎN conditii normale aglutinogenii și aglutininele cu același nume nu pot apărea în sângele aceleiași persoane. Acest lucru se poate întâmpla numai cu transfuzii de sânge necorespunzătoare. Apoi are loc o reacție de aglutinare, în care celulele roșii din sânge se lipesc între ele. Glumele de celule roșii din sânge pot înfunda capilarele, ceea ce este foarte periculos pentru oameni. În urma lipirii celulelor roșii din sânge, are loc distrugerea acestora. Produse otrăvitoare cariea otrăvește corpul. Acest lucru explică complicațiile severe și chiar decesul primitorilor.

    2.5. Factorul Rh. Cauzele și consecințele conflictului Rh.(Povestea profesorului). (Diapozitivul 8, Anexa 1)

    În timpul transfuziei de sânge, chiar și ținând cont cu atenție de apartenența la grup a donatorului și a primitorului, uneori au apărut complicații severe cauzate de conflictul Rh. Globulele roșii ale a 85% dintre oameni conțin o proteină, așa-numitul factor Rh. Este numit astfel deoarece a fost descoperit pentru prima dată în sângele maimuței rhesus. Persoanele ale căror celule roșii din sânge conțin această proteină sunt numite Rh pozitiv. 15% dintre oameni nu au factorul Rh în celulele roșii din sânge. Acestea sunt persoane Rh-negative. Spre deosebire de aglutinogeni, nu există anticorpi gata preparati pentru factorul Rh în plasma sanguină umană, dar aceștia pot fi formați dacă sângele Rh negativ este transfuzat în sângele persoanelor Rh pozitive. Prin urmare, la transfuzia de sânge, este necesar să se țină cont de compatibilitatea Rh.

    Cunoștințele despre factorul Rh au mare valoareîn obstetrică, în cazurile în care o mamă Rh negativ dezvoltă un făt Rh pozitiv. Factorul Rh fetal trece prin placentă în sângele mamei și duce la formarea de anticorpi Rh în sângele acesteia. Anticorpii Rh pătrund înapoi în sângele fetal și provoacă aglutinare, ceea ce duce la tulburări severe și uneori chiar la moartea fătului. În căsătoria unui bărbat Rh pozitiv cu o femeie Rh pozitiv, copiii se nasc sănătoși. Doar combinația dintre „mamă Rh negativ și tată Rh pozitiv” poate duce la nașterea unui copil bolnav. Cunoașterea acestui fenomen face posibilă planificarea în avans a măsurilor preventive și terapeutice care pot ajuta la salvarea nou-născuților.

    Factorul Rh.

    Boala hemolitică a nou-născuților este cauzată de incompatibilitatea mamei și fătului în funcție de factorul Rh. Acest lucru se întâmplă atunci când mama are sânge Rh negativ și fătul moștenește sânge Rh pozitiv de la tată. Eritrocitele fătului, care au factorul Rh, care intră în sângele mamei, ale căror globule roșii nu îl conțin, sunt antigene străine acolo și se produc anticorpi împotriva lor. Dar substanțele din sângele mamei intră din nou în corpul copilului prin placentă, având acum anticorpi împotriva globulelor roșii fetale.

    2.6. Donatori și destinatari.(Diapozitivul 10, Anexa 1)

    3. Fixarea materialului.

    3.1. Conversație frontală.

    Ce este un transplant?

    Ce oameni de știință au descoperit grupele de sânge?

    Când apare conflictul Rh?

    Ce ar trebui să țineți cont atunci când primiți o transfuzie de sânge?

    Ce este aglutinarea? Când se întâmplă?

    3.2. Rezolvarea problemelor cu caracter problematic pe tema „Transfuzie de sânge”.(Diapozitivul 12, Anexa 1)

    4. Temă pentru acasă.

    Punctul 16. Pregătiți un raport privind istoricul transplantului de organe, repetați materialul.

  • Ți-a plăcut articolul? Distribuie prietenilor: